臺中榮民總醫院埔里分院
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衛教新知
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更新日期: 2019-06-23
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* 內科
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文章標題

  心導管檢查注意事項
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發表單位

  護理部

發表日期

  2019-06-23
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附檔下載

  心導管檢查注意事項
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文章內容

 

~臺中榮民總醫院埔里分院護理指導~
心導管檢查注意事項 R-3100-274
壹、 檢查及治療前注意事項
一、禁食時間及注意事項:
1.若隔日上午檢查,請於檢查前一天午夜12點後開始禁食、禁水、但藥物除外。
2.若隔日中午以後檢查,請於檢查當日清晨6點前吃完早餐(但進食量為平時早餐之\\r

1/3)及藥物後,開始禁食、禁水。
二、請病人及家屬填寫心導管檢查及治療同意書。
三、護理人員會在您雙腳足背的動脈作一記號,以方便檢查後評估脈搏博動及循環情形。
四、如有過敏體質或曾經發生出血難以止血情況,請事先告知醫師。
貳、檢查及治療當日
一、更換手術衣、請您去除身上所有衣物(包括內衣、褲)。
二、取下眼鏡、手錶、假牙、髮夾,勿擦口紅及指甲油,以便評估血液循環狀況。
三、 由於檢查中不能移動身體,故先請您至心導管室檢查前,先排空膀胱。
※男病人:須先檢查前先套好尿套,以便檢查中感到尿漲時,即可由尿套排尿,而
不會弄濕、弄髒檢查部位。
※女病人:請您準備二片看護墊,檢查前躺在檢查檯上護理人員會將看護墊鋪在您臀
部下方,當檢查中感到尿漲時,您即可安心解尿。
四、當通知您至心導管室檢查時,護理人員會協助您躺在推床上,由傳送人員陪同家
屬一起至心導管室檢查及治療。
叁、檢查術後注意事項:
一、床上肢體活動:股動脈(鼠蹊部):右下肢需伸直不可彎曲,可協助1-2小時翻身及局部
按摩,平躺時於雙側小腿和腰椎下墊軟枕;側躺時,於背部及雙下肢中間墊軟枕,保
持脊柱平直。橈動脈(手部):可隨意於床上活動,穿刺部位適度暴露,抬高穿刺部位
肢體並行手掌抓握運動。
二、在檢查後,可先喝水,如無噁心不適感,則可恢復進食,由於無法坐起及用力,
因此可能須由家屬或護理人員幫忙餵食。
三、如果醫師無限制水分攝取的指示,可增加水份的攝取以排除顯影劑。如腎功能較
差者,醫師會以點滴滴注1至2瓶,增加水分的攝入量以利顯影劑的排出。
四、 如有噁心、嘔吐、發燒、心跳加快、呼吸不順、傷口出血(傷口處之紗布濕濕的)、傷口周圍瘀青、檢查側肢體冰冷、麻、刺痛感等現象,請立即告知醫護人員。
五、護理人員會為您測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及評估檢查肢體的感覺、溫度、脈
動、循環和傷口是否有出血情形。
六、當導管未拔除,或是傷口未完成止血時,解小便須在床上用尿壺或便盆。絕對不
可下床,以免出血,如果小便解不出來,請告訴護理人員,協助先行誘尿,若仍
無法自解小便,則暫時放置導尿管以維護膀胱功能。
七、導管拔除後:
1.從手部做檢查者,如果手掌稍感腫脹是正常的,但若手掌感到異常麻、酸、痛,則
請告知護理人員。
2.從鼠蹊部做檢查者,醫師將導管拔除後,請保持平躺勿翻身,並注意砂袋是否歪斜
掉落。檢查側的腳請勿移動或彎曲,砂袋要持續壓迫於傷口正上方,如需翻身則應
請護理人員協助,如不小心使砂袋或止血器移位,則應請護理人員前來確認加壓位
置是否正確。
八、止血的過程中,如發現傷口的紗布有濕濕冒血時,請先用力壓住傷口後,呼叫護
理人員。
九、加壓時間到了以後,護理人員會將砂袋或止血帶移除,盡量平躺臥床休息,隔天
方可下床活動。
肆、返家注意事項:
一、返家一周內避免做劇烈運動,並避免做髖關節及膝關節過度屈曲的活動如:爬山、
上下樓梯等活動。
二、回家後可照常淋浴或泡澡,但洗完澡後需保持傷口乾燥。
三、一週內勿提重物及用力、咳嗽或解便時須加壓傷口。
四、傷口旁偶有瘀青,請告知醫師檢查後無礙即可放心,約二至三週皮膚瘀青會逐漸
消退,偶有之傷口輕微不適會於這段期間內消除。
五、 返家後傷口有分泌物、發燒、發紅、腫大、硬塊,或出血時應立即徒手加壓穿刺點上方1.5公分 (約兩橫指幅)脈搏跳動處至止血為止,且應立即就醫。


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