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更新日期: 2009-10-06
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新聞標題

  疫苗概論
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發佈單位

  資訊組

發佈日期

  2009-09-24
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新聞內容

 

●預防接種的定義
所謂預防接種是指利用免疫的原理,使用抗原或抗體給予人體,以防止疾病的發生或使病情減輕。預防接種依抗體來源分為主動性及被動性預防接種,主動性預防接種是使用抗原以刺激宿主體內產生較長久的免疫力,如白喉類毒素、沙賓疫苗等;被動性預防接種是直接給予抗體以得到暫時的保護作用,如免疫球蛋白、嬰兒由母體獲得的暫時性免疫力等。
●疫苗分類
􀂄 ◎活化與不活化疫苗
一般的疫苗根據它們是否仍然保留了原來病原的活性,而可以分為活性減毒疫苗與非活性疫苗兩大類,目前已經有的活性減毒疫苗包括卡介苗、口服小兒麻痺疫苗、麻疹疫苗、德國麻疹疫苗、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗、水痘疫苗、黃熱病疫苗等;非活性疫苗則包括了白喉類毒素、破傷風類毒素、百日咳疫苗、白喉破傷風百日咳混合疫苗、破傷風減量白喉混合疫苗、日本腦炎疫苗、注射小兒麻痺疫苗、流感疫苗、A型肝炎疫苗、B型肝炎疫苗、b型嗜血桿菌疫苗、流行性腦脊髓膜炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、狂犬病疫苗、霍亂疫苗等。
􀂄 ◎幼兒常規與自費疫苗
○幼兒常規疫苗
○卡介苗
○B型肝炎疫苗
○白喉、百日咳、破傷風混合疫苗
○小兒麻痺口服疫苗
○麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗
○日本腦炎疫苗

※目前每年於流感疫苗接種計畫期間,免費提供65歲以上老人及6個月以上2歲以下之幼兒接種流感疫苗。

《目前國內上市使用之自費疫苗》

由於陸續有新疫苗或混合疫苗核准上市,政府亦審慎評估,未來將這些疫苗納入常規接種之可行性及必要性,並依優先順序積極爭取經費。在政府未全面實施前,父母可評估寶寶的需求,至醫院診所自費接種。同時請醫護人員將相關接種資料詳細登錄於前列之預防接種紀錄卡。
●白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗(俗稱新型或第二代三合一疫苗)
傳統的三合一疫苗,是將百日咳桿菌去活化製成死菌疫苗,其中有一些成份特別容易引起如發燒等副作用。新型(或第二代)三合一疫苗,是將百日咳桿菌的有效免疫成份純化,除掉無效有害的物質,使得疫苗仍然能夠產生適當的免疫力,這種疫苗經研究可減少發燒等副作用的發生率,如接種傳統三合一疫苗有發高燒等反應,可改接種此
疫苗。有些廠牌則發展出可將此疫苗與同廠牌的b型嗜血桿菌疫苗混合為一針接種。
●b型嗜血桿菌疫苗
b型嗜血桿菌是5歲以下幼兒細菌感染的主因之一,它可以引起中耳炎、會厭炎、肺炎、腦膜炎、心包膜炎、關節炎及敗血症等嚴重合併症。此疫苗一般建議基礎劑於2、4、6個月各接種一劑(有些廠牌基礎接種兩劑),並於12-15個月追加一劑。其接種劑次依開始接種疫苗的年齡大小而有不同,例如未曾接種此種疫苗的15個月至5歲的兒童,只要接種一劑即可。5歲以上很少出現此症,而且即使感染也都很輕微,一般建議不需要接種。
●流行性感冒疫苗及肺炎鏈球菌疫苗
這兩項疫苗,一般醫師針對免疫缺失或心肺疾病的高危險群建議接種。流行性感冒疫苗僅對流行性感冒病毒引起的病症有效,並非所有的感冒都能預防。6個月以下嬰兒無法產生有效免疫力,不適合接種。而目前國內上市的23價莢膜多醣肺炎鏈球菌疫苗,不適於2歲以下幼兒,幼兒接種必須使用結合型的鏈球菌疫苗,例如7價結合型疫苗。
●混合疫苗(或稱多合一疫苗)
由於疫苗的種類不斷增加,為了減少幼兒接種的次數,同時維持原來疫苗之有效性及安全性,現今已有將同一時間接種的不同疫苗混合成一針的疫苗核准上市。目前已有將白喉破傷風非細胞性百日咳、注射式小兒麻痺、b型嗜血桿菌、B型肝炎疫苗混合的四合一、五合一與六合一疫苗,在各國上市或正進行臨床試驗,未來亦可能有其他混合疫苗陸續研發上市。

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