臺中榮民總醫院埔里分院
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病人安全
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更新日期: 2019-01-28
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99-100年度

101-102年度

103-104年度

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105-106年度

107-108年度

 

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病人安全

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年度目標及策略

101-102年度醫院醫療品質及病人安全年度工作目標
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目標 101-102年執行重點
目標一:提升用藥安全 ◎ 提升病人及照護者安全用藥的能力
◎ 加強慢性疾病病人用藥安全
◎ 落實用藥過敏及不良反應史的傳遞
◎ 運用資訊提升用藥安全
◎ 加強高警訊藥品的使用安全
目標二:落實感染管制 ◎ 落實手部衛生遵從性及正確性
◎ 落實抗生素使用管理機制
◎ 落實組合式照護(bundle care)的概念,降低醫療照護相關感染
目標三:提升手術安全 ◎ 落實手術辨識流程及安全查核作業
◎ 提升麻醉照護品質
◎ 落實手術儀器設備檢測作業
◎ 避免手術過程中造成的傷害
◎ 建立適當機制,檢討不必要之手術
目標四:預防病人跌倒及降低傷害程度 ◎ 落實執行跌倒風險評估及防範措施,尤其是特定族群如兒童、老人…
◎ 提供安全的照護環境,降低跌倒傷害程度
◎ 跌倒後檢視及調整照護計畫
目標五:落實病人安全異常事件管理 ◎ 營造異常事件通報文化,並參與全國性病人安全通報系統
◎ 對異常事件進行分析
◎ 營造正向病安文化,建立異常事件相關人員支持系統
目標六:提升醫療照護人員間的有效溝通 ◎ 落實交接班資訊傳遞之完整與及時性
◎ 落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
◎ 落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性
◎ 落實檢驗、檢查、病理報告之危急值或其他重要結果及時通知與處理
◎ 加強團隊溝通技能
目標七:鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作 ◎ 鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係
◎ 提供民眾多元參與管道
◎ 鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題
◎主動提供病人醫療安全相關資訊
目標八:提升管路安全 ◎ 落實管路使用之評估及照護
◎ 提升管路置放安全及減少相關傷害
◎ 加強團隊合作,提供整合性照護
目標九、強化醫院火災預防與應變 ◎ 加強防火設施(備)及管理
◎ 制訂全院及各單位之火災緊急應變計畫
◎ 落實人員防火教育及火警應變訓練
新目標:加強住院病人自殺防治 ◎ 加強環境安全
◎ 建立住院病人自殺風險評估機制
◎ 提供自殺高風險個案之個別化照護、溝通與支持
◎ 建立照護及轉介機制



 
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