臺中榮民總醫院埔里分院
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常見問題Q&A
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更新日期: 2012-03-20
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營養問題

* 請問糖尿病、腎臟病可以吃榖類(小麥、燕麥、薏仁、枸耆)嗎?
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患有高血壓、糖尿病以及膽固醇稍高的人,請問能將每餐主食換成五穀米嗎?會不會造成她腎臟的負擔?
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糖尿病是否會發生在青少年的身上(如果家族有人有糖尿病患者),如果有該如何解決?如果沒有又該如何預防?
* 國小三年級的小孩身高只有105公分,是否有適合之伙食配方可供參考,使其長高?
* 糖尿病病人可以吃月餅嗎?
* 市面上許多強調代糖、代脂的食物,它是用何種東西去取代呢?
* 一般直銷商的減肥食品可在一週內減去數公斤是否正常?正常減重原理為何?
* 若測體脂肪發現有點過高,但膽固醇指數在正常數值裡面算低!請問兩個到底是不是一樣的東西?
* 我想減肥減20公斤左右可是不知道該看哪一科?
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若每天會服用一顆維他命B群(劑量是B1:25毫克、B2:50毫克、B3:15毫克、B5:5毫克)。這樣劑量在理想範圍內嗎?
* 糖尿病人吃肉粽須注意哪些原則?



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* 請問糖尿病、腎臟病可以吃榖類(小麥、燕麥、薏仁、枸耆)嗎?
* 1. 糖尿病為血糖代謝異常之疾病,而小麥、燕麥、薏仁皆屬於澱粉類,故在攝取總糖數上必須做調整,建議至醫院營養門診找營養師詢問食物代換及份量評估。

2. 腎臟其生理功能之一為維持電解質平衡,小麥、燕麥、薏仁屬於含鉀與磷高的食物,因此必須看病患血液檢查(血磷,血鉀)及腎臟功能來評估其攝取量,建議至門診作營養諮詢及飲食教導。
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* 患有高血壓、糖尿病以及膽固醇稍高的人,請問能將每餐主食換成五穀米嗎?會不會造成她腎臟的負擔?
* 如果腎臟功能正常,糙米飯是不錯的選擇;但如果腎臟功能異常,我們會建議供應白米飯即可。
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* 糖尿病是否會發生在青少年的身上(如果家族有人有糖尿病患者),如果有該如何解決?如果沒有又該如何預防?
* 糖尿病可能會發生在任何年齡,尤其現代人飲食精緻的結果,造成罹患糖尿病的年齡有下降的驅勢。有家族史者,罹患糖尿病的機會也較一般人高。預防糖尿病第一步,應控制體重於理想範圍內,避免使人肥胖的食物如高糖高油飲食。均衡飲食、定時定量、從事適度的運動、為高危險群則應定期接受血糖檢查,都是預防保健的方法。
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* 國小三年級的小孩身高只有105公分,是否有適合之伙食配方可供參考,使其長高?
* 小孩想長的高,不外乎『吃的飽、睡的好、多運動』。飲食方面建議可多補充高鈣飲食:牛奶、優酪乳、cheese、優格,等乳製品;其它如:大骨頭熬湯、小魚乾、海帶都含有豐富鈣質,也是不錯的選擇。另外,市售的《兒童雞精》也可以補充。建議可帶小朋友去看《內分泌》科看看。
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* 糖尿病病人可以吃月餅嗎?
* 中秋月餅的餅皮為油皮、油酥類。主成分為麵粉、高量的奶油及各種不同口味的餡料所組成。一般市售月餅中,一個蛋黃酥的熱量約為270大卡,可換算為1碗飯,傳統綠豆椪熱量約為320大卡,可換算為1又1/5碗飯;而廣式月餅熱量更高,一個約有630大卡,需代換2又1/4碗飯。建議吃月餅切越小塊越好(必須做食物代換),增加活動量,並增加血糖的監測。
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* 市面上許多強調代糖、代脂的食物,它是用何種東西去取代呢?
* 1. 代糖產品通常是利用代糖(其成份為醋黃內酯鉀或阿斯巴甜)取代精緻醣類的加工食品,例如含代糖飲料、蛋糕。所以市面上出現的代糖產品,有甜味但低熱量。

2. 代脂為能代替真油脂的產物,其特性是有油脂的口感,但低熱量。目前目前上市代油脂的Olestra是一種蔗糖酯,1996年獲得美國FDA的認可,被允許應用在鹹式休閒點心上,olestra的主成分是蔗糖和大豆油,具有油脂的味道,但不被人體消化系統吸收。所以攝入後會原封不動的排出體外,是零熱量的油脂代用品。
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* 一般直銷商的減肥食品可在一週內減去數公斤是否正常?正常減重原理為何?
* (一)健康減重原理是透過飲食控制、行為改變及適當的運動,一般情況下每天減少攝取500大卡或增加運動消耗500大卡熱量,一週約可減少一磅(0.45公斤),建議您遵循下列均衡飲食原則,既可獲得健康又可控制體重。

(二)均衡飲食原則:
1.每日以三餐為主。2.攝取全穀類(糙米、胚芽米、五穀米等),除了可增加飽足感外,又可得到較多營養素及纖維素。3.每天喝1-2杯脫脂奶,並選擇低脂肉類(海鮮類及家禽類),除去看的見的油脂及皮。4.多喝開水或無熱量的飲料。5.每天攝取蔬菜4-5份,水果2份。6.禁忌零食、點心、油炸、油酥、油膩食物,含糖飲料等熱量高,營養價值低的垃圾食品。7.養成每天運動習慣,如快步走、游泳、有氧操等維持30分鐘以上。
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* 若測體脂肪發現有點過高,但膽固醇指數在正常數值裡面算低!請問兩個到底是不是一樣的東西?
* (一) 體脂肪是指皮下脂肪為測量肥胖程度之指標。
(二) 血脂是指三酸甘油脂及膽固醇。三酸甘油脂體內不能製造,而膽固醇體內可自行製造,兩者為心血管疾病之指標。
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* 我想減肥減20公斤左右可是不知道該看哪一科?
* 若要減重建議請先看內分泌科,評估是否生理上有問題。若身體均正常再掛營養諮詢門診,先有健康減重之飲食認知,這樣才能減重且又健康。
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* 若每天會服用一顆維他命B群(劑量是B1:25毫克、B2:50毫克、B3:15毫克、B5:5毫克)。這樣劑量在理想範圍內嗎?
* 這樣的劑量較高,由於維生素B群屬水溶性,會隨體液排出體外,但不必要的量還是不要吃以免造成身體之傷害。可上行政院衛生署網站參考國人膳食營養素參考攝取量。
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* 糖尿病人吃肉粽須注意哪些原則?
* 一顆粽子約有250~350卡的熱量,約1至1.5碗白飯的熱量,因此正餐吃一顆粽子的份量後,可再配其他蔬菜補足所需熱量及膳食纖維。另外可選用五榖雜糧、瘦肉或海鮮等材料自製低油粽子,但要注意不要將粽子當成點心,因為這樣很容易超出所允許的熱量哦!
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